SOSYAL Güvenlik Kurumu'nun (SGK) "Sağlık uygulama tebliği" ve Maliye Bakanlığı'nın "Tedavi yardımına ilişkin uygulama tebliği", sağlık alanında birçok yeniliğe ve değişime kapı açacak. Vatandaşın sağlık sorunlarını
gidermek için yürürlüğe giren yeni uygulamanın en öne çıkan tarafı SSK, BağKur ve Emekli Sandığı'na bağlı hastaların üniversite ve özel hastanelere sevksiz başvurabilecek olması. Fakat yeni uygulama vatandaşa ne kadar fayda sağlayacaksa, devlete de o oranda ek bir maliyet getirecek. Geçiş döneminde de muhakkak surette bazı istismarlar olacaktır.

Birçok gelişmiş ülkede örnekleri olan uygulamanın Türkiye'de de oturabilmesi için belli bir sürenin geçmesi ve bu zaman zarfından ortaya çıkacak ülkemize özgü problemlerin çözülmesi gerekiyor.
Görünen o ki, sağlık sektörü şimdiden bu yeni uygulama karşısında ikiye bölünmüş durumda. Karşı çıkanlar olduğu kadar, faydalı olacağını savunanlar da var.

Yeni uygulamayla, sağlıkta "kamuözel sektör çalışanı" ayrımı ortadan kalkacak. Böylece Türkiye'nin sağlık alanındaki kamu ve özel sektör yatırımlarının tamamı tek çatı altında hizmete sokulmuş olacak. Diğer bir ifadeyle devlet memuru iyi hizmet alırken, işçi statüsündekiler hastane kuyruklarında mağdur olmayacak. Fakat her yeni uygulamada olduğu gibi bazı sorunlara ve tartışmalara hazır olmak, eskiye özlem duyanları da teselli etmek gerekecek.

KONTROL VE DENETİMİN ARTMASI ŞART
Bu yeni uygulamayla özel sağlık sektörünün daha fazla kontrol altına alınması ve denetlenmesi kaçınılmaz görünüyor. Aksi takdirde devletin sosyal güvenlik açığı daha da büyüyecek, vatandaş istenen kalitede hizmet alamayacak, ama insan sağlığını çirkin bir ticarete alet eden yeni zenginlerimiz çıkacaktır.

Eğer yeni uygulamayla birlikte yeni denetim ve kontrol mekanizmaları oluşturulmazsa vatandaş bu işten zararlı çıkacaktır. Sağlık hizmetlerine daha fazla kaynak ayırmak zorunda kalacaktır. Başka bir ifadeyle, hem devlet bu alanda daha fazla mali külfet altına girecek hem de vatandaş sağlık problemlerinin çözümünde sıkıntı yaşayacak. Kazanan sadece özel sağlık şirketleri olacaktır.

Uygulama, SSK, BağKur ve Emekli Sandığı'na bağlı hastaların, üniversite ve özel hastanelere sevksiz başvurmasını da sağlıyor.
Ancak, bu başvuru paket fiyat uygulamasıyla devrede olacak. Özel hastanelere yolu düşenler, küçük bir sorunları için bile yarım günlerini, tetkiklerle, tahlillerle, film çekimleriyle geçirmek zorunda kalacaklar. Çünkü bazı özel hastaneler kapıdan girenleri müşteri olarak görüyor, işin kutsiyetini kenara koyarak, ocağına düşmüşlerden ne kadar para alabileceğinin hesabını yapabiliyor.

İşin bir de sevksiz başvurulabilen üniversite hastaneleri boyutu var.
Buradaki endişe ise üniversite hastanelerini tedavi ve araştırma yapmalarının engelleneceği yönünde. Bu noktada kademeli bir uygulama nasıl devreye konabilir, ona bakılması gerekir. Fakat asıl sorun, kamu hastanelerinin özel hastaneler gibi fark alamaması. Sıradan özel bir hastaneye gidip fark vermek yerine, iyi bir üniversite hastanesinde tedavi olmayı her Türk vatandaşı isteyecektir. O halde üniversite hastanelerine talebin diğer özel hastanelere yönlendirilmesi nasıl sağlanacak? Üniversite hastanelerinin maliyetlerini kim karşılayacak? Görüldüğü gibi, Türkiye'nin sağlık alanında ciddi sorunları var. Ancak kolay yola başvurup, her çıkan yeniliği eleştirmek yerine çözüm üretmek gerekiyor. Yeni uygulama önemlidir, faydalı olacaktır. Ama eksik yanları giderecek, ilaç firmaları ve özel sağlık kuruluşlarını kontrol altına alacak, denetleyecek, yanlış uygulamalarına anında caydırıcı müeyyideler uygulayacak bir sistemin de olması icap etmez mi?